王韻，復旦大學附屬婦產科醫院醫生

民間有種說法，所謂「屁股大的女人好生養」，從一定的程度上有其科學道理。

所謂屁股大，其實是指孕產婦相應的骨盆也會較大，而骨盆相對較大的產婦的確在分娩過程中相較于骨盆小的產婦更加易于生養。但所謂的「屁股大」和骨盆大小不能完全劃上等號。

為什么骨盆大 ≠ 好生養?

這是因為，骨盆大小僅僅代表骨骼的大小;而屁股大小，除了由骨盆決定外，還由其后覆蓋的臀大肌及脂肪決定，所以，骨盆和屁股，不能劃等號。

在產檢過程中，醫生會對產婦進行骨盆測量，根據測量所得的數據進行充分評估，以確定孕婦是否存在骨盆異常的情況，為其日后的分娩方式評估做出相應的參考。

胎兒過大，不好生養

胎兒過大的確會對分娩過程產生一定的影響。

目前醫學上將巨大兒定義為「體重超過 4 000 克(也就是 8 斤)的胎兒」，一部分胎兒可以在充分進行分娩評估后嘗試「自己生」，不一定非要剖腹產;不過，預估體重大于 4 500 克的胎兒，醫生就不建議進行「自己生」的嘗試了。

無論對產婦還是胎兒而言，長得太重、太大都不是件好事。

對于產婦而言，巨大兒發生「相對頭盆不稱」機會增大，同時軟產道撕裂及肩難產風險相應增高，這些情況下，胎兒和產婦都可能有生命危險。

一般為了讓嬰兒能夠順利分娩，胎兒體重最好控制在 2 500～4 000 克(也就是 5 斤到 8 斤)之間。

要想好生養，飲食運動很重要

1. 孕期控制飲食很重要，體重不宜增重過快

為了防止胎兒過大，母親在孕期主要控制方法就是運動加飲食控制，妊娠期需檢測孕婦體重變化，較為理想的增長速度為妊娠早期共增長 1～2 千克，妊娠中期及晚期每周增長 0.3～0.5 千克，總增長 10～12 千克。

糖類是機體供給熱量的主要食物，孕婦主食中糖類主要是淀粉，妊娠中期后，每日進主食 0.4～0.5 千克就可滿足需要。而優質蛋白質能提供最佳搭配的氨基酸，主要來源于動物，如牲畜肉類、牛奶、雞蛋、奶酪、雞肉和魚。

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