《武漢晚報》報道,羊水是超聲檢查中必不可少的“透聲窗”,對清晰成像起重要作用。五醫院超聲影像科主任龔紅萍介紹,正常懷孕26周的孕婦應有300-400ml羊水。但檢查發現,該孕婦幾乎沒有羊水,這給診斷帶來極大的困難。
人魚胎兒圖
龔紅萍按照規范,從胎兒頭部開始依序掃查,掃到上腹部時發現明顯異常??胎兒沒有胃泡。繼續往下檢查,雙腎、膀胱及外生殖器等重要器官全部沒有。下肢自髖部往下融為一體,只有一條腿,沒有臀溝。據此可初步認定胎兒為“美人魚綜合癥”(也稱作“人魚綜合癥”、“并腿畸形綜合癥”),后經反復檢查最終確認。
“美人魚綜合癥”以肛門閉鎖、泌尿生殖系統異常、下肢發育不全為主要特征,因患兒兩腿粘連或完全融合,形似童話中的美人魚而得名。這種病癥極其罕見,出現概率僅為1.67/10萬。
武漢市五醫院婦產科主任黃玲介紹,通常“人魚胎兒”下肢呈粘連狀態,但隱約可見兩腿,而此次發現的胎兒不僅缺失多個重要器官,心臟畸形,并且僅有單腿,屬于無法存活的嚴重畸形,因此,她當時建議這名孕婦終止妊娠。
“人造羊水”引產“人魚胎兒”
畸形胎兒的診斷結果使準媽媽精神上備受打擊,經過多天激烈的思想斗爭,這名準媽媽才艱難做出終止妊娠的決定。
2月16日,引產“人魚胎兒”的準備工作開始了。由于沒有羊水,胎兒與子宮壁緊緊貼合,給引產帶來許多困難。經過反復討論,黃玲決定以注入“人造羊水”的方式創造適宜的宮內環境。
當日下午2時,醫生將與羊水成分最接近的0.9%濃度氯化鈉溶液放入37℃恒溫箱中預熱,然后以每分鐘40-50滴的速度緩慢注入羊膜腔內,通過B超引導尋找胎兒與宮壁間的間隙。一個小時后,400毫升“人造羊水”注入了準媽媽的子宮內。隨后醫生為她打了引產針。
2月17日凌晨2時,孕媽媽出現腹痛。上午8點,引產成功實施,“人魚胎兒”順利娩出。
娩出的“人魚胎兒”體重910克,長28厘米,蜷曲的下肢像魚尾一樣翹起,與軀體形成90度直角,尾翼長約9厘米。肚臍以上發育正常,肚臍以下畸形。下肢骨骼多處發育不全,無髖關節、膝關節和足跟,僅有4個腳趾,未見肛門與生殖器官。由于缺少生殖器官,目前“人魚胎兒”的性別還無法判斷,需等染色體檢查結果出來才能確定。
“人魚胎兒”起因成謎
“人魚胎兒”的母親為武漢本地人,無遺傳病史,無不良嗜好,工作、生活環境也沒有明顯污染源。醫護人員對她的直觀印象是年輕靚麗、有文化有修養。目前,是什么原因導致“人魚寶寶”出現仍然是個謎。為了方便相關研究,在實施引產后,醫生通過B超定位抽取本次“人魚胎兒”的臍血,并留存胎兒部分組織,用以進行染色體及基因檢測。
五醫院婦產科主任黃玲介紹,目前國內出生缺陷發生率為10-14‰。五醫院自從去年10月開展產前診斷至今,短短5個月時間,發現胎兒畸形6例。除罕見“美人魚綜合癥”外,還篩查出少見的兩性畸形、胎兒股骨骨折、先心病等。孕媽媽們除了常規孕檢外,一定要到有產前診斷資質的醫療機構進行產前檢查。
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