[導讀]隨著春夏交際氣候冷暖無常，很多醫院兒科手足口病病例不斷上升。廣州中醫藥學院第一附屬醫院兒科主治醫師羅菲說，除了手足口病外，春夏交際，毛細管支氣管炎和急性喉炎也是兒童春夏交替常見病。

1、手足口病

◎手足口病癥狀伴隨精神不好，警惕是重癥

今年3歲的小明體質較差，經常需要到醫院看病。近段時間一直高燒不斷，口腔內也出現米粒大小的皰疹。謹慎的父母懷疑小明得了近段時間流行的手足口病，于是趕緊將小明送醫診斷，果不其然，小明被確診為手足口病。正當小明入院治療的三四天后，1歲半的弟弟也不小心感染到手足口病。幸好診斷出來是EV1型腸道病毒感染，醫生表示這種類型的手足口病沒那么嚴重。經過醫生的細心治療和調養，小明兄弟倆正在逐漸恢復中。

提醒：

5歲以下的幼兒最容易感染上手足口病，3歲以下的孩子更容易得重癥。尤其是孩子出現癥狀后，還伴隨著精神不振，很有可能是重癥，一定要注意防范，建議到醫院做腸道檢查。

要注意的是，如果皰疹長在口腔內，要注意是否是口腔潰瘍。口腔潰瘍一般長在雙頰的口腔內，數量不多，并不嚴重，孩子患了口腔潰瘍并不需要過分擔心。

手足口病便是一種典型的病毒感染。防范手段與防流感相似，主要多通風、勤洗手。家長在給嬰兒換尿布后，一定要洗干凈手后才能喂食。

TIPS：并非所有醫院都可以檢查手足口病

如果是輕型的手足口病，在一般醫院的兒科治療便可。但要做檢查或病情較重時，最好到專門有檢查、治療手足口病的醫院，例如廣州市兒童醫院、珠江醫院、省婦幼保健院等都是手足口病定點收治醫院。

2、毛細支氣管炎

◎6個月以下小兒喘憋、痰多要注意

才出生5個月的小翔最近老是出現咳嗽、有痰，有一天在睡覺時突然出現喘聲，表情看似很痛苦，父母十分著急便撥打了120。后來診斷才發現是毛細支氣管炎，醫院表示，痰卡在小翔的咽喉部位，如果遲一點送院，很可能出現危險。

提醒：毛細支氣管炎雖然是冬季常見病，但最近廣州變化無常，氣溫下降伴隨著陰雨而來，毛細支氣管炎有多發的跡象。

6個月以下的小兒更易患此病。

毛細支氣管炎典型癥狀是出現咳嗽、喘憋。重癥時，吸氣時出現鎖骨上窩，胸骨上窩及上腹部凹陷，面色蒼白、口周發青、啼哭不止。建議如果孩子出現咳嗽、輕微出現喘憋，就要及時送醫。

TIPS：小兒喘憋，拍背震出痰

羅菲表示，如果小兒喘憋厲害，堵住了呼吸道導致不能呼吸，很可能窒息而死。孩子喘憋可能是痰堵住了呼吸困難。出現這種情況時，家長可以將五指緊靠，手掌窩起，手心形成凹洞，以這個手法，加上手腕的力度，從肩骨下方開始往上輕拍，震出孩子的痰。情況嚴重時必須送院。平常注意勤通風、勤洗手，注意飲食清淡，少給小孩吃甜食、煎炸食物。

3、急性喉炎

◎劇烈咳嗽、聲音嘶啞要注意

小華平常愛跟小朋友玩耍，大聲叫喊，經常出現聲音變粗、沙啞，并伴隨著咳嗽，父母見習慣了，也就沒有多心。直到小華日前咳嗽不斷，帶有微燒，咳嗽時好像胸腔有回音一樣，父母才帶他到醫院，檢查后發現，病情較重需要住院治療。

提醒：

孩子玩耍、叫喊過多可能出現急性喉炎，但春季病毒多也可能引發這種疾病。如果孩子出現感冒發燒，咳嗽聲音嘶啞不斷，有如犬吠的“扣扣”聲，則要警惕是否是急性喉炎。羅菲表示，急性喉炎的檢查可分為3級喉梗阻，達到2級以上就是情況嚴重，如果到了3級，則需要插管治療了，急性喉炎嚴重時可能損害聲帶，還可能導致呼吸困難。因此，出現這些癥狀時，家長要注意及時治療。

TIPS：注意防感冒，少吃甜食

羅菲表示，急性喉炎多由感冒病毒引發。孩子感冒時，不要讓他到處去玩，注意多休息、盡早治療，不要傳染給他人。平常也要注意勤通風、勤洗手，注意飲食清淡，少給小孩吃甜食、煎炸食物。

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