受訪專家/廣州中醫藥大學第一附屬醫院一外科主任 陳銘&劉鴻醫師

　　“蛋蛋”是男性最為敏感、最脆弱的器官。在網上經常能看到有網友驚恐地詢問“自己的蛋蛋被人踢了，將來會否不孕”、“突然劇烈蛋痛是怎么回事”，或是有媽媽問“寶寶的蛋蛋為何摸不到”等。羊城晚報記者就“蛋蛋”常見的問題咨詢了廣州中醫藥大學第一附屬醫院的相關醫學專業人士。

　　【“藏蛋”】

　　父母檢查孩子陰囊兩側是否摸到睪丸

　　小寶寶出生后，看得到“小雞雞”卻摸不到“蛋蛋”肯定會嚇到不少家長。蛋蛋藏起來了，其實就是隱睪問題。廣州中醫藥大學第一附屬醫院一外科劉鴻醫師介紹，隱睪是指男嬰出生后單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處。也就是說陰囊內沒有睪丸或僅一側有睪丸。一般情況下，隨著胎兒的生長發育，睪丸自腹膜后腰部開始下降，于胎兒后期降入陰囊，如果在下降過程中受到阻礙，就會形成隱睪。

　　劉鴻表示，隱睪的危害不容忽視，因為陰囊內溫度要比37℃體攝低1.5-2℃，這個“低溫”條件是睪丸產生精子所必需的。由于陰囊位于軀體最下端，其皮膚皺折較多，散熱能力較強，正是最適宜睪丸精子生長發育的場所。若睪丸因種種原因不能到達陰囊內而停留在其他部位，這些部位的溫度及生化環境都不利于睪丸的生長發育，就會使睪丸發育不全或根本就不發育，也就不能發揮生精功能而引起不育，甚至發生癌變可能。

　　他提醒男孩子的父母注意，應認真檢查孩子的陰囊，一般在陰囊兩側都能模到花生粒大小的睪丸，摸時有實物感。如果陰囊空虛，不能摸及睪丸，或只有一個，應立即去醫院泌尿男性�？圃\治。以往國內認為最遲不能超過10歲進行手術；目前認為時間還要提前，1歲以后可以嘗試半年左右的內分泌治療促使睪丸下降，無效的話2歲以后就必須進行隱睪手術處理，否則就可能影響產生精子的功能，影響未來的生育大事。

　　【“扭蛋”】

　　黃金治療時間為發病后的4-8小時以內

　　有些男生在劇烈運動后或晚上睡覺時，突然出現一側蛋蛋劇痛，有的甚至應為疼痛而出現惡心、嘔吐，不得不去看急診。廣州中醫藥大學第一附屬醫院一外科主任陳銘主任醫師介紹，附睪炎、前列腺炎、精索炎、睪丸扭轉等疾病，都會表現為蛋蛋疼，其中后果可能最為嚴重的，痛得最厲害的多是睪丸扭轉。

　　睪丸扭轉，是指因為睪丸和精索發生縱軸的異常扭轉而導致陰囊急性嚴重疼痛，并且引起同側睪丸和其他陰囊結構的急性血液循環障礙，嚴重時可以導致睪丸缺血、梗死的病理情況。除先天性原因外，睡眠中迷走神經過于興奮，導致提睪肌收縮以致發生扭轉；劇烈運動等均可導致睪丸過度活動。

　　陳銘主任介紹，對于睪丸扭轉，其治療當以盡快復位解除扭轉，其治療的黃金時間為發病后的4-8小時以內，當超過12小時則50%需要切除睪丸，若超過24小時則90%失睪。

　　日常生活中，不少男子對睪丸扭轉麻痹大意，疼痛時一忍再忍，以致延誤了早期治療。個別人因此喪失生育能力，釀成終生不幸。因此，青春期及其前后的男子如突然出現陰囊腫脹、疼痛，尤其是青少年，應考慮到睪丸扭轉的可能，要及時去醫院檢查診治，并準確將不適告知醫生。

　　【“撞蛋”】

　　疼痛不止或尿中有血立即往醫院檢查

　　幾乎每個男生都有過蛋蛋被撞或被踢的經歷，那種痛只有男人才能理解的，有的男生的蛋蛋被踢或被撞后還會出現變黑或尿血的問題，許多男生因此陷入驚恐中，不知該如何是好，也不知將來會否影響自己的生育能力。

　　劉鴻解答說，男子的整個外陰部，包括陰莖和睪丸，都是要害部位，尤其是睪丸。由于睪丸神經分布及其外面的那層又厚又韌的白膜，使它的體積受到嚴格限制而不能輕易變形。所以，睪丸是一對捏不得碰不得的嬌嫩器官，它們對壓力極其敏感。

　　睪丸受到撞擊后會反射性收縮至緊貼會陰處，因此，只要受到的撞擊不是太重，稍稍活動一下，使縮上去的睪丸迅速下降到原來的位置即可，不然的話，因受外力刺激而提升的睪丸長期處于不正常位置，睪丸扭轉會使血管扭曲、睪丸血液供應中斷、缺血時間過久等導致睪丸組織壞死。如果疼痛很快緩解，一般也就沒有什么問題，但如果受力過重，疼痛不止，或尿中混有血液的話，就應立即送往醫院泌尿科進行檢查和救治，如果錯過治療良機，就會出現嚴重并發癥，那時就追悔莫及了。

　　【“爆蛋”】

　　有這種可能，一旦發生后果嚴重

　　很多男生都曾有過這樣的疑問，如果自己的蛋蛋被撞或被踢過于用力，是否會出現“爆蛋”、“碎蛋”的可能？是有這種可能的。當睪丸被抓住不放，或被用力踢中，就可發生擠壓傷，若發生破裂就會形成血腫，繼發感染還會出現膿腫，需要做引流處理。如果兩側睪丸都被抓爛而不得不切除，就會造成性功能喪失，陰莖無法勃起??原因是由睪丸分泌的雄激素與陰莖勃起功能有關。另外，睪丸破裂后，精子進入血液循環，引起人體產生抗精子抗體而導致免疫性不孕，其治療比較復雜，如果藥物治療無效就要進行人工輔助生育。拉扯可導致睪丸內的輸精管斷裂而造成不育，也可致血管斷裂而造成睪丸壞死，均需做手術接駁。文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 張秋霞

本文來自：逍遙右腦記憶 /youjiao/616511.html

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