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農婦心臟體外整形后放回胸腔

編輯: 路逍遙 關鍵詞: 科學探索 來源: 逍遙右腦記憶

  一位擁有畸形巨大心臟的57歲山區農婦昨日健康出院。近日,她在北京協和醫院成功接受了“壞心”的體外整形手術。
  過去30余年,這位農婦飽受風濕性心臟病折磨,不僅逐漸喪失基本生活能力,長期的二尖瓣狹窄還導致左心房的不斷撐大,明顯壓迫心肺功能,肺部感染和心衰反復發作,生命堪憂。
  經過仔細檢查和反復斟酌,協和醫院心外科主任苗齊教授說服同事,決定冒險將農婦的“壞心”取出體外,整形減容后,再移植回體內。在醫學中,這被稱為“原位自體心臟移植”。
  手術開始時,床上連著各種監測和生命支持的儀器線路,已經全身麻醉的農婦很快進入體外循環狀態。主導醫生果斷開胸,30年來,被嚴重撐大變形的心臟被取出,幾乎盛滿了一個不銹鋼盆。
  在灌注師和麻醉師的配合下,心外科醫生迅速對巨大的左心房進行部分切除,重新修整了狹窄的二尖瓣和畸形的三尖瓣,并在心臟體外“生存”的極限時間———40分鐘內,將整形減容后的心臟原位放回農婦的胸腔。
  苗齊教授介紹,這是協和醫院歷史上,首次成功完成的原位自體心臟移植手術。盡管體外修復對畸形巨大左心房的減容效果明顯,但手術復雜、風險巨大,罕見臨床報告。

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