專家簡介：楊方，女，德國醫學博士，副主任醫師、副教授。暨南大學附屬第一醫院普兒科主任。
幼兒急疹容易被誤診為感冒
常在退燒出疹后才被確診
廣州天河區的市民張小姐10個月大的寶寶半夜突然發高燒，急忙抱著去社區醫院，醫生認為是感冒就開了些感冒藥�？傻诙鞂殞毴匀话l燒，還拉肚子。全家人只好帶著寶寶再次去醫院，經過診斷才發現原來寶寶是得了幼兒急疹，并不是感冒。
“幼兒急疹和病毒性感冒的癥狀很相似，不少患兒在高燒期間被當成了病毒性感冒治療，一般在孩子退燒出疹之后才確診病情�！濒吣洗髮W附屬第一醫院普兒科楊方主任表示，孩子沒有出疹前，往往是難以確診的，但是會有一些提示，高燒患者最常見就是呼吸道感染，這時常伴有明顯的呼吸道的癥狀或表現。若懷疑是尿路感染引起的高燒可以檢查尿常規，顯示正常也可以排除。再查血象，若提示是病毒感染，那么這時候可能是幼兒急疹。
幼兒急疹酷似風疹、麻疹或猩紅熱
鑒別關鍵要看出疹時間
楊方主任指出，會引起孩子皮膚“出疹子”的疾病，除了幼兒急疹，常見的還有風疹、麻疹、猩紅熱等。這四種疾病容易混淆，要仔細做好鑒別診斷。
幼兒急疹：幼兒急疹是由人類皰疹病毒6型或7型感染引起的小兒常見病，一般表現為發燒1～5天，然后驟然退熱并出現皮疹，皮疹可持續3-4天，皮疹消退后無色素沉著。也有部分病人感染病毒后只是發燒但不出疹子。除了身體發熱外還會帶有輕微的腹瀉、流涕癥狀，還有些孩子會出現前囟門隆起。經過查血象，顯示是白細胞偏低，分類以淋巴細胞為主。
風疹：有接觸史(學校及托幼機構內常有小規模流行)；發熱1～2天就會出疹；出疹時可伴輕到中度發熱，同時有耳后、枕后、頸部淋巴結腫大。出疹后1-4天開始消退。孕婦要避免與風疹病兒接觸，妊娠尤其是3個月內患風疹極易致胎兒畸形，寶寶眼睛不好或有先天性心臟疾病都可能與孕婦感染風疹病毒有關。血象顯示是白細胞正�；蚱�。
麻疹：具有高度傳染性，發熱2～4天出疹，出疹時發熱更高，口腔可見麻疹粘膜斑出疹4天皮疹開始消退，皮疹消退時有脫屑及色素沉著。血象顯示是白細胞偏低。家長應在孩子8個月時打麻疹疫苗進行預防。
猩紅熱：與以上三種都是由病毒感染引起的疾病不同，猩紅熱是由細菌感染引起的急性傳染病，一般是發燒1到2天再出疹，皮疹多在1周內消退，皮疹消退時可見脫屑，嚴重時四肢、手掌、足底出現片樣脫皮。查血常規白細胞及中性粒細胞均是升高的。
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