腦癱患兒
只有兩成早期發現
首都兒科研究所神經科王利文醫生介紹,神經科每天接診75名患者,1/5至1/4為腦癱,腦癱病人中能在早期發現并前來就診的只有1/5。大多數孩子是在八九個月、1歲多,甚至3歲才被家長發現異常的。
據介紹,腦組織在嬰兒早期(0-6個月)尚未發育成熟,處于迅速生長發育階段,腦損傷也處于初級階段,異常姿勢和運動還未固定化,所以,孩子腦部發育的可塑性強、恢復能力強。在這一時期如果能得到及時治療,效果最好。
貼心提醒
腦癱早期發現方法
1.睡眠時間過長或者不睡覺。
2.哭時沒有聲音,或哭聲低沉、發直。
3.吞咽不好。
4.運動時手腳不協調,偏側運動較多。
5.撒尿時把不開。6.三個月還不能抬頭。7.六個月還不能翻身。8.八個月還不會坐。9.眼神與父母沒有交流。10.驚厥。
八九成風濕患兒晚期時才來看病
“在首兒所風濕免疫科接診的患兒中,80%至90%都是在病情發展到晚期,出現關節嚴重破壞、臟器嚴重損傷等情況時才就診!憋L濕免疫科主任吳鳳岐告訴記者。
吳主任表示,很多家長都認為紅斑狼瘡、強直性脊柱炎等是大人才得的病,因而在孩子發病初期沒有給予重視,“有的孩子甚至關節炎發展到全身都不能動了才來就診!
“一名生了一年口瘡的女孩兒,近日被確診為兒童系統性紅斑狼瘡,腎功能已經嚴重衰竭!眳侵魅蜗蛴浾吲e例說,“要是家長能早些帶孩子來就診,就不至于像現在這樣,對孩子臟器造成不可逆轉的損傷!
貼心提醒
注意發熱伴有關節疼等癥狀
吳主任介紹說,在小兒風濕性疾病中,兒童系統性
紅斑狼瘡和幼年類風濕關節炎對兒童的危害較大。
兒童系統性紅斑狼瘡吳鳳岐主任介紹說,兒童系統性紅斑狼瘡是一種典型的、終身性免疫系統疾病。這種病起病急,一開始就表現為全身多臟器損傷,除了侵犯關節、肌肉及免疫系統外,還會損傷皮膚、腎臟、肺臟、心臟等器官。能否早期診斷、早期治療將直接影響患兒的愈后情況。
當孩子有不明原因的發熱,同時有乏力、出蝶形皮疹、關節肌肉不適、貧血、脫發等癥狀時,要及時到兒童風濕免疫科就診。
幼年類風濕關節炎
吳主任說,幼年類風濕關節炎有三種不同的起病方式,分別為全身起病型、多關節炎起病型和少關節炎起病型。當孩子有發燒、出皮疹、關節疼等癥狀時,要及時就診。
“兒童每天都處在生長發育的過程中,如果不停地受到炎癥刺激,關節會變形。在?漆t生指導下盡早治療是改善關節功能、避免關節畸形的關鍵!眳侵魅握f。
9歲孩子得風濕病
今天,9歲的小莉(化名)仍然在首兒所進行復位治療。前兩天,她是被父母背進風濕免疫科門診的。“我們真沒想到,這么小的孩子也能得風濕這樣的‘大人病’!耽誤了!”小莉父母痛心地說。據了解,小莉現在確診得了幼年強直性脊柱炎。她的病情已發展了兩年,目前關節破壞嚴重,頸背、髖關節發炎脫位。首兒所的外科、風濕科正為孩子進行復位治療。
兒童鼾癥可能致智力障礙
首都兒科研究所耳鼻喉科門診副主任醫師谷慶隆介紹,門診每天接診200人左右,其中20%至30%是鼾癥,而自主來看的只有30%至40%,大部分是在看扁桃體發炎和腺樣體肥大等癥時發現的。
“有名13歲的男孩,前些天被確診為鼾癥,”谷醫生向記者舉例說,“事實上,這個孩子從1歲多就開始癥狀,卻一直沒有得到正確的治療!
據介紹,兒童鼾癥絕大多數為扁桃體及腺樣體肥大所致。兒童打鼾可能導致大腦供氧不足,出現智力障礙、性格變異;胸腔壓力大還會導致高血壓、冠心病等;嚴重的呼吸努力還會導致面容發育畸形比率高,出現鼻梁下陷、嘴唇上翹、牙裂不齊的腺樣體面容。
貼心提醒
觀察孩子睡眠
1.呼吸是否均勻,是否有明顯的鼾聲、鼻翼翕動、張口呼吸等現象。
2.睡眠中是否有呼吸暫停。
3.睡眠中是否有異常動作或者狀態,如趴著睡、膝部屈曲至胸部、哭醒、伸脖子等姿勢。
新聞鏈接
自己買藥治病
“爸媽醫生”誤診多
除了像白血病、風濕病這樣的疑難雜癥,一些看似常見的“小病”也易被父母“誤診”。
新華社曾經報道,哈爾濱市民李女士14個月大的女兒有些咳嗽,李女士買來一些止咳藥,一種不見效又換幾種。
后來,李女士又買來治“支原體感染”的藥給孩子服用,但孩子咳嗽卻越發嚴重,還發起了高燒。
到市兒童醫院檢查后,被確診為“氣管異物”。原來,一個月前孩子誤吞了瓜子皮。由于長時間未能取出,異物在氣管中已長成“肉芽”,本來通過簡單處治就能治好的病,卻不得不手術治療。
據醫生介紹,半年來,哈爾濱兒童醫院因幼兒誤吞“花生殼”、“瓜子皮”引起咳嗽,被家長給服用止咳藥治療,延誤了病情的有40多例。
兒童病就醫指南
首都兒科研究所地址:朝陽區雅寶路2號
乘車路線:乘44路、800路、特2路等,或地鐵建國門下
北京兒童醫院
地址:西城區復興門外南禮士路56號
乘車路線:乘15、19、21、44路等,或地鐵南禮士路下
北京大學第一醫院
地址:西城區西什庫大街八號
乘車路線:乘13、107、109、118路等
北京大學人民醫院地址:西直門南大街11號
乘車路線:乘7、21、27、44、107路等,或地鐵
西直門下解放軍301醫院地址:海淀區復興路28號
乘車路線:乘817、728、373、967路等,或地鐵五棵松下
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