一次小小的呼吸道感染,竟然發展為病毒性腦炎,這個7歲的東莞患兒在持續驚厥了58天后,于近日剛剛恢復了意識,這是廣州市兒童醫院不久前接診的一個病例。專家提醒,春夏之交正是兒童病毒性感冒及病毒性腦炎多發的季節,家長密切觀察孩子的癥狀,做到早發現早治療。
7齡童持續驚厥58天
大約兩個月前,家住東莞的小皓皓(化名)感冒了,家人并不特別擔心,以為只是普通的呼吸道感染,讓孩子吃了些感冒藥?墒切○┩蝗婚_始出現抽搐,家人急忙把皓皓送到東莞的一家醫院救治。一開始抽搐持續的時間短,間隔時間長,但隨著時間的推移,驚厥發作的頻率越來越密。當地的醫院看到皓皓的癥狀無法控制,急忙聯系廣州市兒童醫院。
廣州市兒童醫院已與廣東省內的上百家醫院建立了危重兒童三級轉運網絡,他們接電后立即啟動“兒科危重癥救治綠色通道”,第一時間把皓皓接回醫院。廣州市兒童醫院神經科醫生楊思達回憶,皓皓入院時已處于昏迷狀態,持續驚厥,已不能自主呼吸,必須用呼吸機,他們初步診斷是呼吸道感染引起的病毒性腦炎。
提防感冒轉腦炎
楊思達介紹,目前正是春夏之交,天氣變化大,病毒活躍,容易引起兒童呼吸道感染,病毒便隨全身血液循環到達腦部,若引起腦實質炎癥,就會發展為病毒性腦炎。病毒性腦炎是指由病毒感染引起的腦實質炎癥,常表現為發熱、頭痛、抽搐、意識障礙和腦膜刺激癥狀等。
這并不是說,孩子一感冒就會發展為病毒性腦炎。原來,病毒性腦炎的發病與年齡、機體免疫力、季節有關系。兒童因免疫系統和血腦屏障發育尚未成熟容易發病,特別是當病毒較強,而兒童體質較弱時。正常成人由于大腦有血腦屏障的保護,不容易發生病毒性腦炎;但是當一個人過度疲勞、精神緊張、營養狀態不良時,可導致機體免疫力低下,容易發生病毒性腦炎。
據介紹,小兒病毒性腦炎目前在臨床上尚無特效的治療藥物,主要以對癥治療和支持療法為主,大部分患兒經及時治療后可無生命危險,但病情較重的患兒由于腦組織損傷可留有不同程度的后遺癥,如肢體癱瘓、運動障礙、肌痙攣等,影響孩子日后的學習和生存質量。
早期癥狀應警覺
預防病毒性腦炎,家長可以做些什么?楊思達解釋,孩子得了感冒或上呼吸道感染,家長切莫忽視,自己買幾片藥就給孩子吃了,一定要到醫院及時地接受正規的治療,并密切觀察孩子的癥狀。
病毒性腦炎早期發病癥狀跟感冒差不多,患兒會出現發熱、全身酸痛、食欲差等癥狀,隨著病情發展,會出現嗜睡、抽搐等神經系統表現。隨著病情的發展,就可能出現淺昏迷、過度興奮等情緒行為的改變。家長應密切觀察孩子的癥狀,一有異常應立即反饋給醫生,在病情較輕時治療,發生腦部損傷,留下后遺癥的可能性就越小。
楊思達提醒,病毒性腦炎雖然有傳染性,不過近幾年都處于散發狀態,家長們不用過于擔心,平時要注意讓孩子加強身體鍛煉,增強免疫力;按時接種疫苗;避免讓孩子過度勞累和過度驚嚇,孩子在過度驚嚇后易感冒發燒,這是由于內分泌受到影響,導致免疫力降低。
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